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Ménopause

La ménopause est une étape incontournable dans la vie d'une femme. Cette transition hormonale, souvent accompagnée de symptômes physiques et émotionnels, marque la cessation définitive des cycles menstruels et la fin de la période fertile chez la femme. Ces troubles plus ou moins invalidants nécessitent une compréhension approfondie et une gestion adaptée pour maintenir une qualité de vie optimale.

Causes de la ménopause

La ménopause est déclenchée par l'arrêt de la fonction des ovaires, entraînant une diminution de la production des hormones féminines, les œstrogènes et la progestérone. Pour 90% des femmes, ce processus naturel survient généralement entre l'âge de 45 et 55 ans, bien que l'âge exact puisse varier d'une femme à l'autre.

La péri-ménopause

La péri-ménopause désigne la période pendant laquelle le corps effectue la transition naturelle vers la ménopause. Cette phase est caractérisée par des changements hormonaux progressifs. Les cycles menstruels deviennent irréguliers, et des symptômes tels que les bouffées de chaleur, des troubles du sommeil et des modifications des seins peuvent survenir.

Facteurs qui influencent l’âge de la ménopause

Bien que la ménopause survienne généralement autour de la cinquantaine, de nombreux facteurs peuvent influer sur l'âge, notamment :

  • Le tabagisme et l’alcool
  • L'obésité
  • L'hérédité
  • L’administration de certains médicaments (pilule contraceptive) ou de certains traitements (chimiothérapie…)
  • L’activité physique intense

Il est important de garder à l'esprit que chaque femme est unique et que le déclenchement de la ménopause peut considérablement varier d'un individu à l'autre.

Symptômes de la ménopause

La grande fluctuation hormonale peut entraîner de nombreux symptômes caractéristiques, parmi lesquels :

  • Les bouffées de chaleur
  • Les troubles du sommeil
  • Les troubles de l'humeur (irritabilité, nervosité, dépression)
  • La sécheresse vaginale
  • La fatigue ou baisse de l’énergie
  • La prise de poids
  • Les douleurs articulaires et musculaires
  • Les palpitations et vertiges
  • Les troubles de la mémoire
  • Le changement des seins

Certaines femmes traversent cette période avec peu d'effets, tandis que d'autres souffrent de symptômes plus prononcés. Dans tous les cas, il est essentiel de comprendre son corps, d’apprendre à vivre avec les changements et d’atténuer les symptômes afin d’appréhender cette période de changement avec sérénité.

Les conséquences de la ménopause

Ostéoporose

Avec la baisse des hormones, le risque d'ostéoporose augmente considérablement après la ménopause. Elle se caractérise par une perte de masse osseuse. C’est une maladie silencieuse qui se révèle principalement en cas de fracture. Il est fortement recommandé de procéder à des examens réguliers de densité minérale osseuse (DMO) afin de surveiller cette pathologie. Pour en savoir plus sur l’ostéoporose ou faire un diagnostic :

Ostéoporose 

Augmentation du risque de cancer du sein

Avec la ménopause, les femmes font face à un risque accru de développer un cancer du sein. Cependant, un dépistage régulier couplé à l'adoption d'un mode de vie sain peut contribuer à réduire ce risque. Pour en savoir plus sur le cancer du sein ou organiser un dépistage :

Cancer du sein 

Facteurs de risque cardiovasculaire

Les maladies cardiovasculaires sont la première cause mondiale de décès chez les femmes, causant 35% de décès chaque année. Les femmes ménopausées ont un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires. Plusieurs facteurs contribuent à cette augmentation du risque, y compris les changements hormonaux, les modifications du métabolisme des lipides et la diminution de l'activité physique. Les symptômes des maladies cardiovasculaires peuvent être confondus avec de la fatigue ou de l’anxiété. Pour réduire les risques, il est donc important de surveiller régulièrement les taux de cholestérol, d’éventuellement procéder à des tests ou examens cardiaques et d’adopter des mesures préventives.

Dégradation des fonctions cognitives

La ménopause peut engendrer certains déficits cognitifs comme des troubles de la mémoire, un ralentissement du raisonnement abstrait, et de la capacité d’apprentissage.

Traitement de la ménopause

Une prise en charge adaptée peut grandement aider à soulager les désagréments liés à la ménopause.

Traitement non hormonal de la ménopause

De nombreuses options s'offrent aux femmes pour gérer les symptômes liés à la ménopause sans avoir recours aux hormones. On peut citer par exemple :

  • Les phytoestrogènes naturellement présents dans certaines plantes et végétaux ont une structure moléculaires proche des hormones sexuelles féminines. On peut en trouver dans des compléments alimentaires à base de plantes (soja, trèfle, sauge…)
  • L’acupuncture
  • L’homéopathie
  • L’hypnose
  • La réflexologie
  • Le yoga, la méditation, les exercices de respiration et de relaxation

Ces approches non médicamenteuses peuvent s'avérer très bénéfiques, en particulier pour les symptômes légers à modérés. 

Traitement hormonal de la ménopause

Dans les cas de ménopause plus difficiles, le traitement hormonal de la ménopause (THM) peut être envisagé sous surveillance médicale. Le traitement associe estrogènes et progestatifs et l'objectif principal est de rééquilibrer les taux d'hormones dont la production naturelle a diminué ou s’est arrêtée. Les hormones doivent être administrées de manière personnalisée en fonction des symptômes de la ménopause et du désir de la patiente. 
Le THM peut être préconisé pour prévenir l’ostéoporose. A l’inverse il est contre-indiqué en cas d’antécédent de cancer du sein ou de maladie coronarienne.

Quel que soit le traitement, la pratique régulière d’une activité physique, l’adoption d’une alimentation équilibrée et riche en calcium sont des bonnes pratiques à intégrer dans son style de vie pour diminuer les facteurs de risque.

A l’Hôpital de La Tour

À l’Hôpital de La Tour, nous vous proposons un suivi personnalisé de votre ménopause grâce à une équipe pluridisciplinaire expérimentée. Nos professionnels sont disponibles pour partager des conseils sur l’adoption d’un mode de vie sain et si nécessaire proposer des traitements pour pallier aux effets de cette baisse hormonale physiologique.

FAQ sur la ménopause

À quel âge la ménopause survient-elle généralement ?
La ménopause survient généralement entre l'âge de 45 et 55 ans, mais cela peut varier d'une femme à l'autre. Les premiers symptômes peuvent survernir 5 à 10 ans avant la ménopause effective, c’est la péri-ménopause.

 

Quels sont les symptômes les plus courants de la ménopause ?
Les symptômes les plus courants incluent notamment les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil ou la fatigue, les changements d'humeur, la sécheresse vaginale.

 

Quels sont les risques pour la santé associés à la ménopause ?
La ménopause augmente le risque d'ostéoporose et de cancer du sein. Les changements hormonaux peuvent également accroitre le risque de maladies cardiovasculaires telles que les infarctus et les AVC.

 

Quels sont les traitements disponibles pour la ménopause ?
Les traitements incluent des approches non hormonales comme les compléments alimentaires, l'acupuncture et des changements de mode de vie, ainsi que des options hormonales comme le traitement hormonal de la ménopause (THM).

 

Comment puis-je réduire les risques associés à la ménopause ?
Vous pouvez réduire les risques en adoptant un mode de vie sain, en faisant de l'exercice régulièrement, en mangeant équilibré et en évitant les comportements à risque comme le tabagisme et la consommation excessive d'alcool.

 

La ménopause peut-elle affecter la santé mentale d'une femme ?
Les fluctuations hormonales liées à la ménopause peuvent affecter la santé mentale d'une femme entrainant des symptômes tels que des troubles de l'humeur, de l'irritabilité, de l'anxiété et parfois même une dépression. Cette période peut ainsi nécessiter une prise en compte particulière.

 

La ménopause peut-elle affecter la vie sexuelle ?
La ménopause peut entraîner une sécheresse vaginale et une baisse de la libido chez certaines femmes en raison de la diminution des niveaux hormonaux. Cependant, une vie sexuelle épanouie pendant la ménopause est possible avec des ajustements
 

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